追蹤青少年“藥物成癮”

共同打造高質(zhì)量的生活，歡迎收看《每周質(zhì)量報告》。就在上一周的8月12日，我們欄目播出了關注青少年濫用藥物情況的節(jié)目——《藥癮誘惑》，對青少年濫用藥物的現(xiàn)狀以及危害等相關情況進行了調(diào)查報道。今天我們繼續(xù)來關注青少年藥物濫用的話題。在記者調(diào)查過程中我們發(fā)現(xiàn)，對這個話題最為關注的一個群體就是中小學生的家長，而家長們最關心有這么幾個問題：一是孩子們到底是在什么地方用什么樣的方式濫用藥物，二是孩子們是怎么得到這些容易被濫用的藥物的，還有一個問題就是怎樣才能讓孩子遠離這些被濫用的藥物。為了回答這些問題，我們的記者展開了進一步深入的調(diào)查。

【字幕】2012年 廣州某歌廳

【正文】

畫面里的這幾個十五六歲的孩子正在聚會。值得注意的是，與一般的聚會不同，這里的飲料除了可樂和啤酒還有止咳水，這位正在像喝啤酒一樣暢飲的就是止咳水。

在桌子上，除了果盤，還放著這個特殊的盤子，盤子里裝著的是一種白色的小藥片。

【正文】

記者從散落在桌子上的包裝上看到，這是曲馬多。

曲馬多：一種中樞作用鎮(zhèn)痛藥 ，廣泛用于中度和嚴重急慢性疼痛和手術后止痛。曲馬多是二類精神藥品，要在主治醫(yī)師指導下才能使用。對這種每片50毫克的規(guī)格來說，每次一般不超過兩片。

在這個只有五個人的聚會上他們準備的曲馬多的總量超過了兩百片，人均超過了40片。

【正文】

?“止咳水”，主要是指含磷酸可待因的復方口服溶液。也就是治療咳嗽的一種處方藥。止咳水中所含可待因是列入《聯(lián)合國1961年麻醉品單一公約》中規(guī)定管制的麻醉藥品之一。止咳水在我國目前是處方藥，要憑處方購買在醫(yī)生指導下使用，每次用量一般為10到15毫升。

很顯然，孩子們在聚會上手持120毫升包裝的止咳水豪飲，劑量早已數(shù)倍于規(guī)定的合理劑量。

【正文】

那么這些孩子為什么如此大量的服用精神藥品和處方藥呢？

【同期】劉志民? 國家藥物濫用監(jiān)測中心主任?

目的是為了體驗這個藥品或者這個物質(zhì)這個精神活性物質(zhì)產(chǎn)生的特殊精神效應，那么這里面有幾個關鍵詞需要注意，第一就是非醫(yī)療用途的，就是它用這個藥，用這個物質(zhì)的目的不是為了治病。

【正文】

　　劉志民主任告訴我們，這種現(xiàn)象就是藥物濫用。藥物濫用會導致精神依賴性和身體依賴性。

【同期】劉志民? 國家藥物濫用監(jiān)測中心主任?

精神依賴俗稱就是我們所說的成癮性，那么成癮性或精神依賴，它具有兩個主要特征，一個就是強烈的就是對它所濫用藥物的強烈的心理渴求，這是一個特征，另外一個特征就是強迫性的周期性的覓藥和用藥行為，即使這種用藥會對個體的健康、家庭、事業(yè)帶來嚴重的負面的結(jié)果，也要用藥，就是強迫性用藥，不得不用

【正文】

? ??國際麻醉品管制局2008年報告，在美國處方藥濫用人數(shù)已經(jīng)超過大麻之外所有非法毒品的總和。2007年美國有1630萬人在上一年，因為非醫(yī)療目的濫用處方藥。我國目前在公開報道中還沒有全國性數(shù)據(jù)，但廣東等地的一些調(diào)查中，中學生濫用處方藥的比例高達11%。而臨床上掌握的情況更為嚴峻。

【同期】何日輝? 武警廣東總隊醫(yī)院心理科青少年成癮治療中心主任?

有些地區(qū)有些班級里面，這個藥物濫用非常高，比例有時候甚至高達50%以上，我覺得真是觸目驚心很恐怖，所以這個問題不是說遠在天邊好像離我們很遙遠，實際上不僅在我們身邊而且已經(jīng)非常嚴重。

【正文】

調(diào)查中記者發(fā)現(xiàn)，一些成癮治療機構(gòu)人滿為患。僅武警廣東總隊醫(yī)院 4 年多來治療的成癮青少年患者就達2000多人，占了全部患者的98%以上。而更令人擔憂的是，據(jù)武警廣東總隊醫(yī)院的臨床統(tǒng)計，近幾年第一次濫用藥物孩子的平均年齡越來越小。

【同期】何日輝? 武警廣東總隊醫(yī)院心理科青少年成癮治療中心主任?

那么在四年之前我們做過一個統(tǒng)計，大約我們發(fā)現(xiàn)平均濫用，首次濫用年齡大約在16歲左右，那么這兩年的話我們發(fā)現(xiàn)已經(jīng)降到14.5歲左右，就是14歲半了，已經(jīng)年齡在下降了，我們也做過一次調(diào)查就是說，第一次濫用藥物時候，以前是87%的人是在中學階段，主要是初中，在四年之前我們沒有發(fā)現(xiàn)小學濫用這種病人，那么現(xiàn)在我們已經(jīng)收治過一些他們在小學，尤其所謂的小學高年級，小學五六年級的時候開始濫用藥物的例子

【字幕】（廣東 惠州）

【正文】

廣東惠州這家名叫“啟航”的大型網(wǎng)吧里，記者發(fā)現(xiàn)這位十六七歲的孩子身邊放了一大包軟包裝的止咳水，止咳水的包裝上明確寫著每袋10毫升，這也是這種止咳水用于醫(yī)療用途時，患者一次服用的正常用量，這個孩子這包止咳水至少在50袋以上。這個孩子想做什么呢？記者決定在他身后悄悄觀察一下。

過了一會，這個孩子接連拿出了六袋止咳水，用剪刀一齊剪開，倒進了一個一次性杯子里。過了一會，這個孩子又拿出兩袋止咳水倒了進去。在反復確認包裝袋里已經(jīng)沒有藥液后，這個孩子又玩起游戲來。過了30多秒，這個孩子又拿出兩袋止咳水打開倒進了杯子。這里杯子已經(jīng)滿了。孩子端起裝了整整100毫升止咳水的杯子，一飲而盡。這個劑量是正常醫(yī)療用量的5到10倍。

這家網(wǎng)吧內(nèi)上網(wǎng)的青少年至少在百人以上。其中不僅有人準備了大量的止咳水，而且椅子下面，垃圾桶里，衛(wèi)生間里還隨處可見各種止咳水的空包裝。

記者在惠州走訪了鬧市區(qū)較大的幾家網(wǎng)吧，幾乎每個網(wǎng)吧的衛(wèi)生間等角落里都散落著止咳水的空包裝。然而記者了解到，令人感到非常擔憂的是，青少年濫用藥物的場所不僅僅集中在歌廳網(wǎng)吧這些娛樂場所，知情人告訴記者，在一些學校周圍，也是孩子們?yōu)E用藥物的常見地點。記者決定繼續(xù)展開調(diào)查。

【字幕】（廣東 陸豐）

按照知情人的指點，在廣東陸豐這個小學的門前，記者看到了大量被拋棄的曲馬多空包裝。

【同期】當?shù)芈啡?/p>

記者：師傅，麻煩問個事，這地上這么多空藥皮知道怎么回事嗎？

路人一：這是曲馬多美沙芬。

記者：為什么這多多空藥皮，這又不是醫(yī)院。

路人：這是小孩子玩的，學生了，小學生了。

記者：小學生玩的？

路人：小學生玩的。

【同期】當?shù)芈啡?/p>

記者：打聽一下，這么多藥的空包裝知道是怎么回事嗎？

路人二：里面丟出來。

記者：哪里丟出來的？

路人二：里面。

記者：是這個學校丟出來的嗎？

路人二：是。

【正文】

歌廳、網(wǎng)吧和學校。這些看起來很平常的地點成為了藥物濫用的高風險地點。那么，孩子們?nèi)绱舜罅康臑E用處方藥這些藥物是從哪里來的呢？

【演播室】

為了更好地防止藥物濫用，我國針對這些容易被濫用的藥物制定了嚴格的管理制度，以曲馬多為例，全世界絕大多數(shù)國家都只是把曲馬多作為一般處方藥管理，而我國將曲馬多列為二類精神藥品進行管理，管理制度上的要求更為嚴格，其他的一些容易被濫用的藥物大多也被列為處方藥管理，沒有醫(yī)生開具的處方不能隨意購買。那么，前面節(jié)目中我們看到的那些被青少年肆意濫用的藥物是怎么流到了孩子們手中的呢？繼續(xù)來看記者的調(diào)查。

【正文】

就在離這個周邊遍地曲馬多空包裝的學校不到100米的地方，有一個藥店，記者來到這里，在沒有出示任何處方的情況下，順利買到了本需要憑主治醫(yī)師處方才能購買的二類精神藥品曲馬多。

【同期】藥店老板

記者：買十板曲馬多

十板

【正文】

這位個藥店老板出售給記者的100粒曲馬多是50毫克每粒，在醫(yī)療用途中，這些藥品如果用于治療中度疼痛可以使用50天。即便用于治療手術疼痛或癌癥中晚期疼痛，這100粒曲馬多按最大劑量使用也要用上12天半。而在另一家藥店，這位老板賣藥的過程更加爽快。在這家藥店里，記者只說了五個字“兩盒曲馬多”，

【同期】

記者：來兩盒曲馬多。

【正文】

然后向柜臺上扔了50元錢，老板一個字都沒說，就拿出了這個一大包精神藥品曲馬多，拆出兩盒交給了記者。在不到半天的時間里，記者在陸豐隨機選取了三家藥店，輕而易舉就購買到了七瓶止咳水，一百多粒曲馬多，期間沒有任何一家藥店向記者索要任何處方。當?shù)匾晃粸E用藥物孩子的母親向記者描述了他們這里藥店賣藥的情況。

【同期】藥物濫用孩子的母親

記者：你去買的時候，藥店向你要處方了嗎？???

不用。隨便你拿錢就給你了，我都說過10歲小孩可以買到一百多兩百塊錢，買那兩種藥回來，不問你什么不問你，幫你拆出來可以，幫你拆幫你包。

記者：你說10歲小孩去買處方藥，你這么說有什么依據(jù)嗎？

買回來了。

【正文】

由于這位母親怕兒子去濫用藥物，所以有一段時間不讓兒子出門，而這個10歲小孩就在這個時期替兒子上街購買二類精神藥品管理的曲馬多，居然從來沒有被藥店拒絕過。

廣東武警總隊醫(yī)院青少年成癮治療中心通過對2000多例藥物成癮青少年的臨床統(tǒng)計得出結(jié)論。被孩子們?yōu)E用的藥物主要來自自行購買或家里儲藏；購買途徑主要是零售藥店、醫(yī)院、私人診所。而孩子們首次濫用的藥物的原因占第一位的是受同學或者朋友的唆使，這一原因占到了80%以上，因為好奇而自己嘗試濫用比例大約在10%，其余還有一部分是為了解除疲勞，提高精力等等因素。

國家藥物濫用監(jiān)測中心有關專家強調(diào)，要根本上控制青少年藥物濫用的局面，在加強藥物監(jiān)管的同時，必須加強青少年自身素質(zhì)的建設。對孩子一方面要加強禁毒、禁藥方面科普知識的教育。另一方面要強化他們的心理防御能力。

【同期】劉志民? 國家藥物濫用監(jiān)測中心主任?

我們在各級各類的教育當中，都應該注意給青少年灌輸正確的人生觀價值觀的教育，特別是在當前這樣一個社會文化環(huán)境當中，社會轉(zhuǎn)型期的這么一個特殊時期，顯得尤其必要。

【演播室】

專家指出，青少年藥物濫用是個綜合的社會問題，要想徹底解決青少年藥物濫用的問題，需要全社會的共同努力。一方面要進一步加強監(jiān)管力度，堵住這些易成癮藥物流向青少年手中的一些漏洞。另一方面就是加強對青少年的教育和引導，讓更多的青少年和家長了解藥物濫用的危害和戒除難度，以此在青少年群體中建設一道主動防止藥物濫用的防火墻，才能讓青少年真正遠離藥癮的誘惑。好，感謝收看《每周質(zhì)量報告》，下周同一時間再見。