濟南市第四人民醫(yī)院遭患者起訴

病人看病時都想少花錢治好病，患者王先生卻因為醫(yī)生太為自己“省錢”而將濟南市第四人民醫(yī)院和另一家醫(yī)院告上了法庭。10月25日，濟南市天橋區(qū)人民法院召開了關(guān)于此案的司法鑒定聽證會，吸引了眾多媒體的關(guān)注。

患者：治療三天后呼吸困難差點喪命

王先生說，2009年10月23日下午，他因右腿腫痛到某大型醫(yī)院就診，醫(yī)生診斷為右腿靜脈內(nèi)出現(xiàn)血栓。

治療三天后，他的腿有點消腫了，卻感覺胸悶、呼吸困難。他又到該院普外科專家就診，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的血栓已經(jīng)到了肺部，形成了肺栓塞，有生命危險，應(yīng)立即實施手術(shù)。“手術(shù)后，我雖然保住了性命，卻落下了后遺癥，呼吸困難、咳嗽、全身無力。”

某醫(yī)院：減少檢查是為避免過度診療

王先生說，他咨詢后得知，臨床上肺栓塞的預(yù)防比治療更重要。他認為，這家醫(yī)院在第一次治療過程中有過錯，在治療時，不應(yīng)只進行溶栓治療，還應(yīng)在血管中置入一個濾器。這個濾器可以攔截血流中較大血栓，避免隨血流進入肺動脈，造成肺栓塞。

此后，王先生又來到了濟南市第四人民醫(yī)院就診。“該院的兩位醫(yī)生沒有經(jīng)過任何檢查就開出了華法林，這種藥服用過量易引起出血。”王先生認為，這家醫(yī)院的做法也有問題。今年6月26日，王先生將兩家醫(yī)院一起告上了法庭。

在聽證中，醫(yī)院律師認為，醫(yī)方在對患方的診療中不存在過失。王先生目前的身體狀況是他自身疾病的自然發(fā)展所致，與醫(yī)方對其進行的診療之間不存在因果關(guān)系。

某醫(yī)院血管外科副主任醫(yī)師姜劍軍稱，當時沒有為王先生置入濾器，是因為溶栓后，血栓流入心肺的幾率非常小。即使少量血栓流入心肺對絕大部分病人的影響并不大，很多病人根本沒感覺，僅是做CT或者是掃描才能發(fā)現(xiàn)。只有2%-3%的病人會像王先生一樣嚴重到危及生命。正是為了減少檢查，避免造成過度診療，醫(yī)院既沒有給王先生做CT也沒有做掃描，只是進行了溶栓性治療。“沒有必要讓病人花費上千元來做檢查。”

市立四院：未檢查就開藥是應(yīng)患者要求

濟南市第四人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師趙學印稱，王先生來看病的時候，只說自己胸悶，還說曾被齊魯醫(yī)院診斷為肺栓塞。趙醫(yī)生看完齊魯醫(yī)院的檢查資料后，認為其檢查都已經(jīng)很全面了，加上王先生當時看起來情況良好，就沒有再進行輔助檢查。

趙醫(yī)生表示，他明白服用過量華法林會造成患者大出血。他給王先生所開四毫克華法林只是常規(guī)用量，不用做化驗檢查，自己不做檢查就開藥是應(yīng)患者的要求，并無過錯。